Salud

Cada minuto importa tras un diagnóstico de cáncer de sangre

En el marco del Día Mundial de la Leucemia Mieloide Crónica, el 22 de septiembre, que se conmemora en esta fecha, como una forma que nos recuerda a los cromosomas 22 y 9, los cuales se encuentran modificados en esta enfermedad y alteran a las células madres de la médula ósea, se hace un llamado a la concientización de la leucemia en general.

Cada minuto importa tras un diagnóstico de cáncer de sangre
Foto: Especial para 90minutos.co

En el marco del Día Mundial de la Leucemia Mieloide Crónica, el 22 de septiembre, que se conmemora en esta fecha, como una forma que nos recuerda a los cromosomas 22 y 9, los cuales se encuentran modificados en esta enfermedad y alteran a las células madres de la médula ósea, se hace un llamado a la concientización de la leucemia en general.

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La Sociedad Americana de Cáncer y el Instituto Nacional del Cáncer, definen de forma amplia a la leucemia, como el cáncer de las células sanguíneas, que con mayor frecuencia se presenta en los glóbulos blancos, pero también puede afectar a otros tipos de células sanguíneas.

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Es de considerar que, dependiendo del tipo de leucemia, hay unas que son más frecuentes en adultos mayores de 55 años, pero también hay otras que son el cáncer más común en niños menores de 15 años.

Teniendo en cuenta, las tasas reportadas por el Instituto Nacional del Cáncer, ajustadas por edad y basándose en los casos de 2015 a 2019 y las muertes de 2016 a 2020, los casos nuevos de leucemia fueron de 14,1 por 100.000 hombres y mujeres por año, y la tasa de mortalidad fue de 6,0 por 100.000 hombres y mujeres por año. Sumando a esto que, la tasa de supervivencia del cáncer a 5 años para la leucemia ha aumentado del 33% en 1975 al 59% en 2005.

La misma institución, indica que, “aproximadamente el 1,5 por ciento de los hombres y las mujeres serán diagnosticados con leucemia en algún momento de su vida, según los datos entre 2017 y 2019”.

María Fernanda Velasco, directora Médica de Pfizer Colombia, se une al llamado que hace la Sociedad de Leucemia y Linfoma, LLS por sus siglas en inglés, de sensibilización sobre la leucemia, el cáncer más común diagnosticado en niños y adolescentes y la segunda causa principal de todas las muertes por cáncer. Es de recalcar que “cuando a alguien se le diagnostica cáncer de sangre, cada minuto importa”.

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Tipos de leucemia

De acuerdo con, el Instituto Nacional del Cáncer, el tipo de leucemia depende del tipo de célula sanguínea que se convierte en cáncer (linfoide o mieloide) y de su crecimiento rápido (agudo) o lento (crónica).Por esta razón, se debe tener en cuenta que, los distintos tipos de leucemia tienen diferentes pronósticos y opciones terapéuticas.

  • Leucemia Mieloide Crónica, CML. También conocida como leucemia mielógena crónica, es un tipo de cáncer que se inicia en las células que dan origen a las células sanguíneas en la médula ósea y que luego invaden la sangre.  Aproximadamente el 10% de las leucemias son de este tipo.
  • Leucemia Linfocítica Aguda, ALL. Comienza en la médula ósea, en donde se forman las nuevas células de la sangre. Se origina en la forma inmadura de un tipo de glóbulo blanco llamado linfocito; progresa rápidamente por lo que se utiliza el término de “aguda”. Por lo general, si al menos el 20% de la médula ósea se compone de linfocitos cancerosos, llamados linfoblastos, la enfermedad se considera leucemia.
  • Leucemia Mieloide Aguda, AML. La leucemia mieloide aguda se inicia en la médula ósea, pasa rápidamente a la sangre y algunas veces invade otros tejidos del cuerpo; incluyendo los ganglios linfáticos, el hígado, el bazo, el sistema nervioso central, que incluye el cerebro y la médula espinal, y los testículos. Se origina en las células mieloides, que se desarrollan en glóbulos blancos diferentes a los linfocitos, glóbulos rojos y plaquetas.
  • Leucemia linfocítica crónica, CLL. Es un tipo de cáncer que se inicia en un tipo de glóbulos blancos, llamados linfocitos, en la médula ósea. Esta leucemia afecta principalmente a los adultos mayores, y representa aproximadamente una tercera parte de todas las leucemias.

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Es importante entender que cada caso es distinto para cada paciente, y por esta razón, es necesario consultar al especialista, para comprender mejor el diagnóstico. “Hablar con el profesional de la salud es la mejor forma de entender lo que está pasando con su cuerpo, lo que puede esperar y cómo ayudará el manejo adecuado de la enfermedad”.

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Salud

Suicidio: Una situación social de la que pocos quieren hablar en Colombia

El suicidio es un problema de salud pública, permeado de estigmas, mitos y tabúes; por lo que no se le presta la suficiente atención.

El suicidio es un problema de salud pública, permeado de estigmas, mitos y tabúes; por lo que no se le presta la suficiente atención.

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Tras numerosos intentos de suicidio, cada año más de 700 mil personas se quitan la vida en el mundo, lo que corresponde a una muerte cada 40 segundos, según la Organización Panamericana de la Salud. 

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El suicidio es un problema de salud pública, que, aunque afecta no solo a los individuos, sino también a las familias, esta permeado de estigmas, mitos y tabúes.  

En Cali, entre enero y julio de 2022, se presentaron 64 suicidios; 35 adultos, 9 jóvenes, 7 menores de edad, y 6 adultos mayores; 14 casos más que en 2021.

Lo que representa una tasa de suicidio de un 36,7% por cada 100 mil habitantes, ubicándose por encima de la tasa nacional, que corresponde a 30,4%.

La doctora Andrea Otero, presidenta de la Asociación Colombiana de Psiquiatría, indicó que en Colombia murieron 2.900 personas por suicidio en el año 2021; no obstante, Medicina Legal reportó 2.350 víctimas.

Lo cierto es que, en los últimos 40 años, hay una tendencia al aumento de casos de suicidio, puesto que, la pandemia del covid-19, trajo consigo situaciones de estrés y afectaciones a la economía.

Ante esta situación, la Asociación Colombiana de Psiquiatría, viene realizando diferentes campañas desde el año 2018, con el fin de acabar con la estigmatización de las enfermedades mentales y del suicidio.

Estigmatización del suicidio por desconocimiento

Si bien, el suicidio es un problema de salud pública, todavía no se le presta la atención suficiente; y una de las razones, puede ser la estigmatización que sufre.

De acuerdo con la doctora Otero, esto sucede porque las personas piensan que pueden controlar sus pensamientos y su mente; pero esto no es así.

“Hasta que no se logre entender que las enfermedades mentales son enfermedades del cerebro, que hay alteraciones químicas que requieren muchas veces de su tratamiento químico también, no vamos a poder romper el estigma”.

Andrea Otero, presidenta de la Asociación Colombiana de Psiquiatría

Lo que significa, que hay una brecha entre el conocimiento que se va logrando gracias a las neurociencias, y la comunidad en general.

Factores de riesgo del suicidio

Según la doctora Otero, el 90% de los suicidios se presentan en personas con enfermedades mentales, como la depresión y la ansiedad. Asimismo, en el abuso de sustancias psicoactivas, como el alcohol; y los trastornos de personalidad.

Por otra parte, están los factores sociales, como estar en una situación económica difícil; tener una pérdida importante, como la de una relación o una muerte; haber sufrido de maltrato o abuso sexual, ya sea en la niñez o actualmente; sentirse discriminado, entre otras.

Además, el haber tenido un suicidio en la familia, o un intento de suicido previo; genera riesgos. Por eso, es importante aclarar que no todas las personas que se quitan la vida, tienen un trastorno mental.

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Señales de advertencia de un suicidio

Ahora bien, es un mito que la mayoría de suicidios ocurren repentinamente. Las personas que están en riesgo suicida, han ido dando señales a través de su forma de ser.

Algunos lo demuestran con el ánimo, por ejemplo, que estén tristes, ansiosos, inquietos o aislados. Otros, empiezan a realizar cosas que antes no hacían, como incrementar el uso del alcohol o las drogas, que empiece a despedirse de sus seres queridos y que organice su herencia.

“Pensamientos o expresiones, que la personas empiece a decir, “yo me quiero morir”, “la vida no tiene sentido”, o manifieste que se quiere suicidar”.

Andrea Otero, presidenta de la Asociación Colombiana de Psiquiatría

Cabe resaltar que, la persona no siempre manifiesta que se quiere suicidar por medio del diálogo; sino que puede utilizar otras alternativas como hacer escritos, dibujos, o publicaciones en redes.

¿Qué hacer ante comportamientos suicidas?

Una vez se identifica a la persona con riesgo suicida, se recomienda escucharla con atención, con empatía y sin juzgar; como forma para que la persona se desahogue. Es más considerable escuchar, que dar consejos.

“Hay que romper un mito de que, si tú le preguntas a alguien que si se quiere suicidar, le estas sembrando la idea en la cabeza; y es al revés, le estas tendiendo un puente, le estas diciendo que te preocupa y que te importa”.

Andrea Otero

El siguiente paso, es mostrarle su apoyo y tratar de que la persona en riesgo suicida, se rodee de sus familiares y amigos, que se sienta acompañado. De modo que, deben darle la suficiente confianza para que no se sienta avergonzado.

Y luego, hay que buscar ayuda profesional, ya sea con un psicólogo, un psiquiatra, un servicio de urgencias, o llamar a las líneas de atención públicas que están habilitadas las 24 horas. En Cali, la línea de atención de la salud mental es la 106.

“Las ideas suicidas no se van rápido, no hay nada para que la idea suicida desaparezca; sino que hay que contener esa crisis suicida, acompañar a la persona, activar toda la red de apoya y logra que esa persona obtenga una ayuda profesional".

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Salud

Prácticas de medicación inseguras: una de las principales causas de daños evitables en todo el mundo

El Día Mundial de la Seguridad del Paciente es uno de los días mundiales de la salud pública que organiza la Organización Mundial de la Salud, OMS, con el objetivo de concientizar a la sociedad, ampliar los conocimientos en todo el mundo y trabajar en pro de la acción conjunta, para mejorar la seguridad del paciente y reducir los daños que se le puedan ocasionar.

Prácticas de medicación inseguras: una de las principales causas de daños evitables en todo el mundo
Especial para 90minutos.co

El Día Mundial de la Seguridad del Paciente es uno de los días mundiales de la salud pública que organiza la Organización Mundial de la Salud, OMS, con el objetivo de concientizar a la sociedad, ampliar los conocimientos en todo el mundo y trabajar en pro de la acción conjunta, para mejorar la seguridad del paciente y reducir los daños que se le puedan ocasionar.

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Para este año, la Organización Mundial de la Salud, ha seleccionado la seguridad de la medicación como tema del Día Mundial de la Seguridad del Paciente; bajo el lema “Medicación sin daño”, haciendo un llamado a tomar medidas preventivas sobre el uso de medicamentos, para evitar consecuencias graves a casusa de prácticas inseguras.

Es común que, todas las personas del mundo en algún momento de su vida hayan tenido que tomar medicamentos para prevenir o tratar enfermedades. Sin embargo, es importante que su uso se realice de manera adecuada y guiada por el especialista; pues, pueden ocasionar daños graves si se almacenan, prescriben, administran indebidamente o si se controlan de forma insuficiente.

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Es importante, tener en cuenta que, la Resistencia a los Antimicrobianos, RAM, “es hoy una de las mayores amenazas para la salud mundial, la seguridad alimentaria y el desarrollo”. La RAM se produce cuando los microorganismos, entre los que se encuentran bacterias, hongos, virus y parásitos, sufren cambios al verse expuestos a los antimicrobianos; haciendo que los medicamentos se vuelven ineficaces y las infecciones persisten en el organismo, lo que incrementa el riesgo de propagación a otras personas, define la Organización Panamericana de la Salud, OPS.

Mantener la seguridad en el proceso adecuado de administración de medicamentos, es fundamental, pues su uso inadecuado puede dar lugar a graves daños al paciente; discapacidad e incluso la muerte. A esto se suma que, “la actual pandemia de COVID-19 ha agravado significativamente el riesgo de errores de medicación y los daños asociados”, advierte la OMS.

El doctor José Oñate, médico infectólogo, fiscal médico de la Asociación Colombiana de Infectología, ACIN, rememora cómo “la pandemia por COVID-19 ocasionó un sobrecupo en las admisiones hospitalarias; un incremento en el número de personas en estado clínico crítico, y una mayor proporción de pacientes con complejidad y severidad por coronavirus”.

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Por lo anterior, es importante, implementar medidas en el uso adecuado de medicamentos, más aún en este tipo de casos, por pandemia. Agrega el especialista en infectología que; “las consecuencias de los errores en la medicación pueden ocasionar eventos adversos; lo que genera un gran impacto en la salud de las personas y aumenta los costos en la hospitalización”.

La OMS, asegura que, “la resistencia a los antibióticos está aumentando en todo el mundo a niveles peligrosos. Día tras día están apareciendo y propagándose en todo el planeta nuevos mecanismos de resistencia; que ponen en peligro la capacidad para tratar las enfermedades infecciosas comunes”.

Es primordial, tomar medidas multimodales en pro de la seguridad del paciente, involucrando a todas las áreas claves asociadas a este problema; el doctor Oñate hace un llamado a vigilar y reportar la incidencia de eventos adversos, así como, a realizar una búsqueda activa e implementar medidas preventivas; sin dejar de lado, la capacitación a todo el talento humano en salud.

La resistencia a los antibióticos se acelera con el uso indebido y abusivo de estos y con las deficiencias de la prevención y control de las infecciones. Tanto la población en general, como los profesionales de la salud; pueden adoptar medidas para reducir el impacto de este fenómeno y limitar su propagación.

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La población general puede:

  • Tomar antibióticos únicamente cuando los prescriba un profesional sanitario certificado.
  • No pedir antibióticos si los profesionales sanitarios dicen que no son necesarios.
  • Seguir siempre las instrucciones de los profesionales sanitarios con respecto al uso de los antibióticos.
  • No utilizar los antibióticos que le hayan sobrado a otros.
  • Prevenir las infecciones lavándose frecuentemente las manos, preparando los alimentos en condiciones higiénicas, evitando el contacto cercano con enfermos, adoptando medidas de protección en las relaciones sexuales y manteniendo la vacunación al día.
  • Preparar los alimentos en condiciones higiénicas tomando como modelo las cinco claves para la inocuidad de los alimentos de la OMS (mantener la limpieza; separar alimentos crudos y cocinados; cocinar completamente; mantener los alimentos a temperaturas seguras; y usar agua y materias primas inocuas);así como elegir alimentos para cuya producción no se hayan utilizado antibióticos con el fin de estimular el crecimiento, ni de prevenir enfermedades en animales sanos.

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Los profesionales de la salud pueden:

  • Evitar las infecciones velando por la limpieza de las manos, el instrumental y el entorno.
  • Prescribir y dispensar antibióticos solo cuando sean necesarios, de conformidad con las directrices en vigor.
  • Notificar las infecciones resistentes a los antibióticos a los equipos de vigilancia.
  • Informar a los pacientes sobre cómo tomar los antibióticos correctamente, la resistencia a estos fármacos y los peligros de su uso indebido.
  • Informar a los pacientes sobre cómo se pueden prevenir las infecciones, por ejemplo, vacunándose, lavándose las manos, velando por la seguridad de las relaciones sexuales o cubriéndose la boca y la nariz al estornudar.

“Desde la Asociación Colombiana de Infectología, ACIN, nuestra invitación es principalmente a incentivar la coordinación y utilización de medidas preventivas; que de forma pedagógica se deben implementar en un corto plazo para disminuir la incidencia de eventos adversos. Es necesario fomentar una cultura de auto aprendizaje y fortalecimiento de cada una de las actividades que se realizan en la práctica médica; con equipos que trabajen de una manera coordinada, y siguiendo los lineamientos de las guías mundiales, nacionales, o locales”

concluye el médico de la ACIN.

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Salud

Recomendación: enfermedades de la piel no son un asunto “cosmético”

Un estudio publicado en el Diario de la Organización Mundial de Alergias (WAOjournal), en agosto del 2021, el cual incluyó a más de 200 pacientes colombianos con la enfermedad, evidenció que el Covid-19 afectó de manera significativa a estos pacientes, el 75% reportó un deterioro de su enfermedad, y más de la mitad, informó tener problemas para conciliar el sueño, debido a la exacerbación de sus síntomas, durante la pandemia.

Recomendación: enfermedades de la piel no son un asunto “cosmético”
Foto: Archivo particular

Un estudio publicado en el Diario de la Organización Mundial de Alergias (WAOjournal), en agosto del 2021, el cual incluyó a más de 200 pacientes colombianos con la enfermedad, evidenció que el Covid-19 afectó de manera significativa a estos pacientes, el 75% reportó un deterioro de su enfermedad, y más de la mitad, informó tener problemas para conciliar el sueño, debido a la exacerbación de sus síntomas, durante la pandemia.

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En el marco del Día Mundial de la Dermatitis Atópica, que se cumplió este 14 de septiembre, Pfizer hizo un llamado de sensibilización sobre esta enfermedad inflamatoria crónica de la piel. Esta afecta, no sólo físicamente sino emocional y socialmente a las personas que la padecen.

De acuerdo con el Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo de España, INSST, la piel humana, funciona como una barrera flexible, gracias a los componentes de colágeno y elásticos de la dermis; esta se encarga de proporcionar un escudo o defensa única que protege, dentro de ciertos límites, frente a las fuerzas mecánicas y a la impregnación de diversos agentes químicos.

Adicional, la piel controla la pérdida de agua del organismo y lo protege contra los efectos de la luz natural y artificial; así como del calor y del frío. Es por esto que, la piel intacta y sus secreciones, constituyen una barrera defensiva bastante eficaz frente a los microorganismos.

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La Dermatitis Atópica, que a menudo se conoce como eczema, es una enfermedad crónica -de larga duración- que hace que la piel se inflame e irrite, lo que causa mucha picazón.

Esta afección es frecuente y puede presentarse a cualquier edad, sin embargo, por lo general comienza en la infancia, así lo indica, el Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos.

La doctora Claudia Marcela Arenas Soto, dermatóloga; vicepresidente de la Asociación Colombiana de Dermatología, delegada en Colombia del Colegio Ibero-Latinoamericano de Dermatología 2022- 2024, afirma que, “la dermatitis atópica, es una enfermedad inflamatoria crónica; recurrente, heterogénea y multifactorial. Incluye factores genéticos y ambientales como la polución, agentes irritantes, alérgenos ambientales, entre otros”.

De igual manera, recalca la especialista que, “en Colombia, la prevalencia aproximada de personas con dermatitis atópica es de 9% en adultos y 12% en adolescentes”.

Afectación de la calidad de vida por Dermatitis Atópica

Ana Dolores Román, gerente general de Pfizer en Colombia, señala que: “de acuerdo con el estudio ´Dermatología Médica Aumento del conocimiento y acceso a la atención en América Latina: Casos de estudio en dermatitis atópica y alopecia areata´, desarrollado por el Institute for Human Data Science (IQVIA) y Pfizer; las enfermedades de la piel como la Dermatitis Atópica tienen un impacto negativo considerable en el paciente al afectar su calidad de vida y confianza; de aquí la importancia de comprender mejor la situación de esta enfermedad. Y cambiar la percepción que tiene la sociedad de enfermedades ‘cosméticas´.”

La enfermedad supone una carga para los pacientes a nivel físico, psicológico y mental, pues el prurito intenso, persistente y debilitante. Este es un signo característico de esta afección, puede provocar alteración del sueño, ansiedad, depresión, ideación suicida; trastornos de atención (déficit de atención o hiperactividad), deterioro de la calidad de vida y reducción de la productividad; generalmente estos síntomas están altamente correlacionados con la gravedad de la enfermedad, advierte la doctora Arenas.

Pese a que vivir con dermatitis atópica puede ser difícil. Tenga en cuenta las recomendaciones que da la especialista en dermatología, para ayudar a controlar la enfermedad:

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Recomendaciones:

  • Dejar el cuidado de la piel en manos de personal experto como lo son los dermatólogos; muchos de los pacientes pueden requerir el manejo multidisciplinario que incluye otras especialidades como neumología, psiquiatría y alergología.
  • Baños cortos (sólo 5 min) y utilizar durante el baño jabones con un PH Neutro, sustitutos del jabón o aceites de ducha.
  • Secar la piel con cuidado, idealmente con toallas de algodón, haciendo toques en la piel y sin frotar para evitar irritar las zonas afectadas.
  • Utilizar siempre después del baño, emolientes sin perfumes, colorantes, preservantes, alérgenos proteicos y conservantes con alto poder sensibilizante.
  • Utilizar emolientes en todo el cuerpo, incluso cuando se usen otros tratamientos.
  • Evitar factores desencadenantes de la enfermedad, si los puede identificar.
  • Seguir las indicaciones del dermatólogo para el buen manejo de la enfermedad.

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