Los colombianos afiliados a una EPS, que requieran gafas formuladas por un oftalmólogo u optómetra, podrán solicitar ayudas visuales a través de su entidad de Salud (EPS), con el objetivo de que todos los colombianos con deterioros visuales, logren iniciar tratamientos necesarios para mejorar su salud visual.
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Es importante mencionar que, actualmente las entidades de salud, brindan apoyo a todas las personas que necesiten mejorar su visión por enfermedades comunes como miopía, astigmatismo o hipermetropía con auxilio de gafas.
Las personas que requieran de este beneficio por parte de la EPS, deberá contar con una fórmula oftalmológica u optométrica vigentes, diagnosticados con miopía, astigmatismo, hipermetropía o presbicia. También los niños que tengan deterioro visual podrán ser beneficiarios, finalmente órdenes remitidas por parte de medicina general o por oftalmología.
Aunque, las gafas de lujo, no hacen parte del PBS. Por lo tanto, las gafas con características con fines de lujo, estéticos deben ser por pagos directamente por el paciente, ya que el auxilio de gafas es únicamente las que disponga la EPS.
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Proceso para hacer la solicitud
Lo primero es programar una cita con medicina general o directamente con optometría, dependiendo de las condiciones y servicios que ofrezca la EPS. Durante esta valoración inicial, el profesional de salud revisará si el paciente presenta alguna dificultad visual que necesite atención especializada.
En caso de ser necesario, el usuario será remitido a un especialista en optometría u oftalmología para realizar exámenes más detallados. Estas evaluaciones permiten identificar si existe alguna alteración visual, determinar su tipo y establecer si el paciente requiere lentes formulados. Al finalizar la consulta, el especialista entregará la fórmula médica correspondiente, documento indispensable para iniciar el trámite ante la EPS.
Posteriormente, el afiliado deberá radicar la solicitud presentando la fórmula médica y los demás documentos requeridos por la entidad de salud. Generalmente, este proceso se realiza de manera virtual mediante plataformas digitales o aplicaciones móviles de la EPS.
Entre los documentos que normalmente solicitan se encuentran:
- Fotocopia de la cédula de ciudadanía.
- Fórmula médica vigente.
- Historia clínica o documento que soporte el diagnóstico.
- Orden médica previamente autorizada.
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