Salud

Dolor crónico y su conexión con la salud mental del paciente

Cerca del 20% del dolor crónico es neuropático y con frecuencia se asocia a trastornos del sueño o alteraciones del ánimo.

Dolor crónico y su conexión con la salud mental del paciente
Foto: Especial para 90minutos.co

Cerca del 20% del dolor crónico es neuropático y con frecuencia se asocia a trastornos del sueño o alteraciones del ánimo.

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La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor, definió en 2020 que, “el dolor es una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada o similar a la asociada con daño tisular real o potencial”.

Se debe considerar que, el dolor es la causa más frecuente de consulta médica, por esta razón, es importante entender que hay diferentes tipos de dolor y su clasificación se da de acuerdo con múltiples aspectos, como: duración, patogenia, localización, curso, intensidad, entre otros.

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Dentro de los diversos tipos de dolor, es fundamental tener en cuenta que, el dolor agudo, se presenta como respuesta normal; fisiológica y predecible del organismo frente a una agresión química, física o traumática.

Por tanto, es aquel que persiste mientras dura el proceso de curación o cicatrización de los tejidos, siendo de corta duración; mientras que el dolor crónico, el cual persiste por más de 3 a 6 meses desde el momento de la agresión del tejido.

El doctor José Manuel Santacruz, médico psiquiatra, expresidente y miembro de la Junta Directiva de la Asociación Colombiana de Psiquiatría, expone que, el dolor crónico aumenta con la edad, y está relacionado además con comorbilidades médicas. De igual manera, se ha encontrado que este tipo de dolor se presenta con mayor frecuencia en personas de nivel socio económico bajo; lo que puede ser relevante para la población en países latinoamericanos”.

Agrega el especialista que, “según estudios realizados en adultos europeos, el dolor de intensidad moderada a grave se produce alrededor del 19% en adultos en esa población”.

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Dolor neuropático como causa de ansiedad, depresión y trastornos del sueño

Según la Revista de la Sociedad Española del dolor, el dolor neuropático figura como uno de los problemas crónicos de salud más común y destacado; estimando que podría ser responsable hasta el 25% de las causas de consulta en las clínicas del dolor.

Para el expresidente y miembro de la Junta Directiva de la Asociación Colombiana de Psiquiatría (ACP), aunque el insomnio generalmente es un síntoma relacionado a depresión y/o ansiedad, también puede ser un signo de alarma frente al dolor neuropático; por tal motivo, es muy importante hacer una evaluación detallada del paciente con dolor, pues todos estos síntomas se pueden presentar en conjunto.

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“Los pacientes con dolor neuropático persistente sufren discapacidad en mayor o menor medida para realizar su trabajo con normalidad; padecen limitaciones considerables de su actividad habitual, y su funcionamiento social se ve limitado. En estas circunstancias, se habla con frecuencia de la llamada triada del dolor, que involucra: dolor, trastornos de la esfera emocional, como ansiedad y depresión; y alteraciones del sueño con mayor o menor intensidad. Se comprende fácilmente, que el dolor neuropático constituye un inconveniente importante para la salud, no sólo para el propio paciente y sus familiares; también se convierte en un problema de salud pública, por el impacto que supone en el consumo y utilización de recursos sanitarios; y por el impacto que ocasiona en la productividad laboral de los individuos con esta patología que todavía son activos”. Así lo señala en uno de sus artículos la Revista de la Sociedad Española del dolor.

Tratamiento integral para abordarlo

Es primordial realizar un abordaje integral para lograr mejorar la calidad de vida en este tipo de pacientes. Por este motivo, el especialista en psiquiatría recomienda hacer una evaluación detallada y organizada por un equipo multidisciplinario; es fundamental la participación activa del profesional en salud mental, ya sea psicólogos o psiquiatras, que hagan una valoración permanente en este campo de la salud.

De igual manera, es importante mantener hábitos que contribuyan a una salud integral (física y mental) como realizar ejercicio; tener una dieta equilibrada, que permitan tener una buena salud cardiovascular.

Esto podría reducir la prevalencia de las enfermedades crónicas y si aparecen estén mejor controladas; lo que se ve reflejado en tasas más bajas de dolor. En el caso de las personas que ya padecen dolor, mantener estos hábitos beneficiará las terapias de manejo y los resultados del control.

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Colombia

Este viernes podría ser radicada la reforma a la salud ante el Congreso

Según la ministra de Salud, Carolina Corcho el proyecto de la reforma a la salud sería radicado por el Gobierno el día viernes, en el marco de la reunión que sostuvo con la Federación Nacional de Departamentos.

Este viernes podría ser radicada la reforma a la salud ante el Congreso
Foto: Pantallazo redes sociales @MinSaludCol

Según la ministra de Salud, Carolina Corcho el proyecto de la reforma a la salud sería radicado por el Gobierno el día viernes, en el marco de la reunión que sostuvo con la Federación Nacional de Departamentos.

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En pasado lunes 6 de febrero se conoció el decreto en el que se establece el cronograma de las sesiones extra del Congreso de la República y aunque la polémica reforma a la salud no estaba prevista en la agenda legislativa, el ministro del Interior y portavoz del Gobierno, Alfonso Prada y la ministra de Salud, Carolina Corcho afirmaron que esta sería radicada en los próximos días.

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“Estamos en la redacción final del articulado, estamos mirando hasta el último detalle, todo el régimen de transición que, tal vez, es el más complejo. Sí va el proyecto a sesiones extras”.

Alfonso Prada para una entrevista de 'Blu Radio'

Según Alfonso Prada, la reforma al sistema de salud no había sido presentada en el Plan Nacional de Desarrollo con los demás proyectos, argumentando que esto fue una decisión conjunta en la que se determinó que solo estarían los proyectos efectivamente radicados y en el transcurso del trámite de los mismos se irá adicionando.

Asimismo,  el presidente de la Federación Nacional de Departamentos, Héctor Olimpo Espinosa, a 'Caracol Radio', les informó la fecha que se estableció para la radicación, sería el próximo viernes 10 de febrero.

“Entendemos que se presenta esta semana, según lo que escuchamos en la reunión. El día viernes estarán presentando la reforma a la salud. El texto está en construcción y en este momento están en un proceso de concertación”.

Sostuvo  Héctor Olimpo Espinosa, a 'Caracol Radio'

El portavoz del Gobierno dejó claridad en que esta semana a más tardar la siguiente se presentará ante el legislativo el proyecto que busca reformar el sistema de salud en Colombia.

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Colombia

Día Mundial contra el Cáncer: En Colombia, 18 mil casos nuevos para 2025

Según datos reportados por Globocan, para el 2025, se estiman más de 17 mil casos de cáncer de mama de Colombia, con un aumento en la mortalidad, que sobrepasará los 5 mil fallecimientos.

Según datos reportados por Globocan, para el 2025, se estiman más de 17 mil casos de cáncer de mama de Colombia, con un aumento en la mortalidad, que sobrepasará los 5 mil fallecimientos.

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La Organización Mundial de la Salud; OMS, el Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cáncer; CIIC, y la Unión Internacional contra el Cáncer, UICC, promueven cada 4 de febrero, el Día Mundial contra el Cáncer. Esta es una fecha conmemorativa que tiene como objetivo aumentar la concientización y movilizar a la sociedad para avanzar en la prevención y control de esta enfermedad.

Es de considerar que, el cáncer es la principal causa de muerte en el mundo, según estimaciones de Globocan - Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer de la OMS, el número estimado de muertes por esta causa, pasará de 55 mil fallecimientos reportados en el 2020 a más de 64 mil para el 2025.

El doctor Diego Gómez Abreo, oncólogo clínico, señala que, alrededor de un tercio de las muertes por cáncer, generalmente están asociadas a factores de riesgo considerados prevenibles por la Organización Mundial de la Salud; la obesidad, baja ingesta de frutas y verduras, falta de actividad física y el exceso en el consumo de tabaco y alcohol, son algunas de ellas.

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Situación de la enfermedad en Colombia

Puntualmente para Colombia, según la cuenta de alto costo, en el último periodo reportado, la cifra asciende a 416.289 casos de personas diagnosticadas con algún tipo de cáncer; de estos, el 95% se están diagnosticando en un estadio invasivo; esto evidencia que la enfermedad es avanzada en su mayoría. Esto aumenta las tasas de mortalidad, alcanzando 33.600 fallecimientos reportados, en el 2021.

De acuerdo con, una publicación en la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos, ”las diferencias en la supervivencia del cáncer entre países, se relacionan con la posición de desarrollo de un país y la disponibilidad y eficiencia de los servicios de salud”.

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Por esta razón, María Fernanda Velasco, directora médica de Pfizer en Colombia, hace un llamado a promover iniciativas que permitan fortalecer el diagnóstico oportuno de la enfermedad. Esto especialmente de comunidades de difícil acceso a servicios de salud oportuno.

“Es fundamental sumar acciones de alfabetización en salud sobre los distintos tipos de cáncer, para aumentar la conciencia sobre la prevención de esta enfermedad; la importancia de asistir a los controles médicos y de atender sus exámenes diagnósticos. Esto con especial énfasis en las poblaciones que deben salir de su lugar de residencia para recibir un servicio oportuno de diagnóstico; como los departamentos con alta descendencia afro e indígena en el país”.

Mama, pulmón, colon y recto: entre los más frecuentes

El último reporte de la cuenta de alto costo, muestra que, “en los hombres, el tipo de cáncer priorizado más frecuente entre los casos nuevos reportados, fue el de próstata, 17%; seguido del colorrectal y el de estómago que ocuparon el segundo y tercer lugar, respectivamente. Entre tanto, en las mujeres, el cáncer de mama fue el más frecuente, 28%; seguido del de cérvix y el de colon y recto”.7

Pese a lo anterior, conviene saber que “cuando miramos cuáles son los principales tipos de cáncer en hombres y mujeres, el cáncer de seno sigue siendo el principal en las mujeres; y el cáncer de próstata, en los hombres. Sin embargo, si se analiza como población conjunta, entre hombres y mujeres, el cáncer de pulmón es el de mayor mortalidad”, afirma el doctor Gómez Abreo.

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Cáncer de Mama

La Organización Panamericana de la Salud, OPS, indica que, “el cáncer de mama es el tipo de cáncer más frecuente; la causa más común de muerte por cáncer en mujeres a nivel mundial. El cáncer de mama causa más años de vida ajustados por discapacidad perdidos en mujeres que cualquier otro cáncer. La carga de enfermedad que representa el cáncer de mama, es desproporcionadamente mayor en los países en vías de desarrollo; donde la mayoría de las muertes ocurren prematuramente, en mujeres menores de 70 años”.12

Según datos reportados por Globocan, para el 2025, se estiman más de 17 mil casos de cáncer de mama de Colombia; con un aumento en la mortalidad, que sobrepasará los 5 mil fallecimientos.

Es de destacar que, la detección temprana ha permitido mejorar las tasas de supervivencia, comparadas con otros tipos de cáncer. El especialista en oncología clínica, asegura que, “las mujeres, hoy en día, tienen muy claro el momento pertinente para empezar a hacer su autoexamen; empezar a hacer los controles radiológicos, y eso, impacta de forma positiva en el diagnóstico oportuno”.

Cáncer de Pulmón

El cáncer de pulmón principalmente ocurre en las personas de edad avanzada. La mayoría de las personas diagnosticadas con cáncer de pulmón tiene 65 años o más; siendo aproximadamente 70 años, la edad media de diagnóstico. Tenga en cuenta que, la probabilidad de que un hombre padezca de cáncer de pulmón en el transcurso de su vida es de alrededor de 1 en 16; y para una mujer, el riesgo es de 1 en 17, así lo determina la Sociedad Americana contra el cáncer.

Pese a que, en Colombia se ha trabajado fuertemente contra el consumo de tabaco, pues, es el principal agente causal de esta enfermedad; su incidencia sigue en ascenso, como en la gran mayoría del mundo. A esto se suma que, aunque hay un desarrollo importante en las terapias y manejo de la enfermedad que mejoran la calidad de vida y sobrevida de estos pacientes, lamentablemente el cáncer de pulmón sigue siendo diagnosticado en estadios tardíos; esto demuestra, la necesidad de trabajar en la detección temprana, advierte el doctor Gómez Abreo.

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Para este año, la Sociedad Americana contra el cáncer, estima que, se diagnosticarán alrededor de 238.340 nuevos casos de cáncer de pulmón en Estados Unidos; de estos, 117.550 corresponderán a hombres y 120.790 a mujeres.

Alrededor de 127.070 personas morirán a causa de esta enfermedad; 67.160 hombres y 59.910 mujeres.

Es de considerar que, el cáncer de pulmón es una enfermedad silente, y generalmente, las manifestaciones se presentan cuando ya está en una etapa avanzada. No obstante, es importante tener en cuenta, señales de alerta, como, sintomatología respiratoria que no mejora, tos crónica, alteración del estado general, repentina pérdida de peso;17 y, además, se hace un llamado a los consumidores de tabaco, para que consulten con el médico especialista, y realicen imágenes radiológicas, que permitan, encontrar este tipo de cáncer en estadios más tempranos.

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Cáncer Colorrectal

El cáncer colorrectal es una enfermedad donde tejido anómalo, o pólipos, se forman en el colon o el recto, hasta convertirse en células cancerígenas que se multiplican sin control.18

De acuerdo con, la cuenta de alto costo, “el número de casos nuevos reportados de cáncer de colon y recto, en el 2021, contó con estadificación y fue de 2.430; esto representa un ligero incremento con relación a años anteriores. En todas las regiones del país, los casos nuevos reportados fueron detectados principalmente en estadios avanzados de la enfermedad”.

Por su parte, la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer de la OMS, estima que, para el 2025, el cáncer de colon, en Colombia, será de aproximadamente 9 mil casos; y los de recto, sobrepasaran los 3 mil.

Por lo anterior, tenga en cuenta que las pruebas de detección pueden descubrir pólipos, con el fin de que, se extirpen antes de convertirse en cáncer; de esta manera, se puede prevenir el cáncer colorrectal”, así lo determinan los centros para el control y la prevención de enfermedades de Estados Unidos, CDC.

Autocuidado, como medida efectiva de prevención

En conmemoración a la lucha contra el cáncer, el mensaje más importante es, a tener conductas de autocuidado; aunque la ciencia ha avanzado para ofrecer mejores terapias de manejo, lo que contribuye a la calidad de vida y supervivencia del paciente, es fundamental, promover medidas de prevención que involucren reconocer oportunamente los signos de alerta; tener buenos hábitos de vida; además de consultar con el profesional de la salud, ante cualquier duda o síntoma de aparición reciente, concluye el doctor Diego Gómez Abreo, oncólogo clínico.

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Salud

Vea 8 consejos para cuidar la piel y estar radiante en el nuevo año

Uno de los pasos más importantes es conocer qué tipo de piel se tiene para establecer la rutina de cuidado adecuada. Uno de los consejos más reiterados por los expertos, es limpiar el rostro al menos dos veces al día para eliminar toxinas.

Vea 8 consejos para cuidar la piel y estar radiante en el nuevo año
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Uno de los pasos más importantes es conocer qué tipo de piel se tiene para establecer la rutina de cuidado adecuada. Uno de los consejos más reiterados por los expertos, es limpiar el rostro al menos dos veces al día para eliminar toxinas.

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Lo que antes era conocido como un aspecto de vanidad al hablar de los cuidados de la piel, hoy se ha entendido como un tema que va más allá y que también tiene que ver con la salud.

El cuidado personal y de belleza es relevante para mantener un buen estado de la piel y evitar problemas de salud, afortunadamente. Según Euromonitor, esta categoría ha tenido una dinámica positiva durante el año, ya que logró un incremento del tamaño de mercado de 3,7%. Además pasó de $9,1 billones a $9,4 billones.

Pero, ¿cuándo fue la última vez que visitó al dermatólogo? ¿en verdad es juiciosa/o con su rutina de skincare? De acuerdo con expertos de O Boticário, la mayoría de las personas aún no toman conciencia frente al cuidado de la piel, y como el cuidarla y protegerla ayuda a mejorar también la autoestima.

“La piel es el órgano más grande del cuerpo. Es un órgano vivo con funciones vitales que interactúan con otros órganos internos. La piel protege al cuerpo de elementos dañinos presentes en el medio ambiente, tales como la radiación UV, sustancias extrañas, bacterias y químicos dañinos. La piel muestra cuán saludable está nuestro cuerpo”.

De igual forma, es necesario destacar que existen cuatro tipos de piel: mixta, grasa, seca y madura, y para cada una de ellas el cuidado varía. Por esta razón O Boticário, brinda 8 Tips a tener en cuenta para tener una piel radiante en todo momento:

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1.      Conocer qué tipo de piel tienes: existen diversos tipos de piel, por ejemplo, mixta, grasa, seca o madura, no todos tenemos la misma necesidad, de allí la importancia de identificarlas para saber qué rutina se deberá seguir.

  • Pieles mixtas a grasas: es muy importante siempre elegir productos con texturas en gel para una sensación leve.
  • Pieles secas a normales: la opción más recomendable es usar texturas en crema para una sensación emoliente.

2.      Identificar cuál es la necesidad: cualquier persona tiene un deseo y debe tenerlo claro para conocer qué le preocupa -exactamente- de su rostro, es decir, qué se quiere mejorar y cómo quiere que luzca.

3.      Limpiar el rostro: mínimo se debe hacer dos veces al día, entonces hay que lavarlo en la mañana para eliminar toxinas. En la noche sirve para la renovación celular y para tener un sueño reparador.

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4.      Elegir los productos ideales: para esto es clave aplicar los consejos anteriores. Asista a un dermatólogo para entender con claridad cuál es su tipo de piel, así podrá poner en práctica las recomendaciones anteriores con claridad.

5.      Exfoliar la piel: este procedimiento también dependerá del tipo piel, por ejemplo, las grasas necesitan más exfoliación que las secas.

6.      Desmaquillarse antes de ir a dormir: en toda rutina de skincare es vital desmaquillarse antes de aplicar los productos. Esto evitará impurezas y la formación de puntos negros.

7.      Usar protector solar: no importa si se pasa bastante tiempo en casa, incluso, todo el día, este producto evita que los rayos UV afecten la piel.

8.      Identificar la rutina: es esencial revisar un paso a paso con los productos adecuados para el skincare, que sean los indicados con el tipo de piel y, de esta manera, lograr un proceso de cuidado efectivo.

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Otros beneficios para el cuidado de la piel

Estos ocho pasos, se complementan con tener una dieta balanceada y saludable, ya que ayuda a reparar y reconstruir las células que regeneran la piel del rostro, asimismo, descansar las horas recomendadas; las consecuencias de no hacerlo se reflejan en la piel (ojeras o piel grisácea).

Vale la pena resaltar que la piel se regenera durante la noche, momento en el que se fabrica el colágeno y la sangre fluye mejor, por eso lo aconsejable es seguir la regla de dormir entre siete y nueve horas diarias.

Así que ponga en práctica estos tips, y asesórese con expertos para que su piel esté linda y sana 24/7.

Te dejamos este completo video, como muchos de los que se encuentran en la red, para que complementes esta información y puedas tener una piel linda, tanto mujeres como hombres.

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