Tras una serie de sesiones de trabajo entre las EPS y el Gobierno Nacional, se habrían acordado los criterios de transformación de estas en Gestoras de Salud. Recientemente, el medio Blu Radio conoció el borrador del documento del proyecto de la reforma.
A través de un comunicado, el Ministerio de Salud y algunas de las principales EPS del país, como Compensar, Sura y Nueva EPS, aseguraron que han trabajado para acordar temas como su nuevo rol, responsabilidades, interacciones con otros actores, entre otros.
Asimismo, aseguraron que aportarán a Colombia “una propuesta que refleja una transformación concertada”.
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¿Qué plantea la nueva reforma a la Salud?
Este nuevo documento insistiría en la creación del Consejo Nacional de Salud como instancia de dirección del Sistema de Salud, adscrito al Ministerio de Salud y Protección Social. El Consejo estaría integrado por 6 representantes del Gobierno Nacional: el Ministro de Salud y Protección Social, el Ministro de Hacienda y Crédito Público; el Ministro del Trabajo; el Ministro de Ambiente y Desarrollo Sostenible; el Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovación, el Director de Planeación Nacional y un representante de los gobiernos territoriales.
También se le dará representación en el Consejo a los trabajadores de la salud, academia, empresarios del sector salud y algunas minorías.
De igual manera, el Superintendente Nacional de Salud y el director de la Administradora de los Recursos del Sistema de Salud (Adres) también estarán en el Consejo, pero no tendrán voto.
Por otro lado, se conoció que la Adres se encargará de los pagos y efectuará los giros directos a los prestadores de servicios de salud y los distintos proveedores.
Además, se ordena la creación de una Cuenta de Atención Primaria en Salud. Los recursos de esta serán para los servicios de atención primaria, transporte y dotación de los equipos extramurales. Así como también la atención prehospitalaria de urgencias médicas en municipios y distritos.
¿Qué pasará con las EPS?
Respecto a las EPS, estas “podrán transformarse en Gestoras de Salud y Vida, las Entidades Promotoras de Salud (EPS) que presenten un plan de saneamiento de pasivos aprobado por la Superintendencia Nacional de Salud, en los términos definidos en el artículo 23, y cumplan con las condiciones que establezca el Ministerio de Salud y Protección Social en relación con indicadores de satisfacción al usuario y resultados en salud”.
De aprobarse el nuevo documento, las EPS tendrán dos opciones: convertirse en Gestoras o retirarse del sistema. Además, tendrán 60 días para tomar la elección.
Las Gestoras tendrán en 25 funciones, “desarrollar todas las acciones para identificar, segmentar y analizar los riegos en salud para la población a cargo en el territorio para la gestión en salud, incluyendo la población sana”.
Cabe mencionar que este es un borrador que aún no ha sido radicado, pero que podría ser presentado pronto.
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