El director de la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES), Félix León, aseguró que la crisis del sistema no obedece a falta de dinero, sino que a fallas graves en la gestión de varias EPS. Según León, cada mes Colombia gira cerca de 8 billones de pesos a clínicas y hospitales, recursos que llegan en menos de 48 horas a la red prestadora.
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El funcionario explicó que del total de los giros, el 20 % va a las EPS y el 80 % llega directamente a clínicas y hospitales, según la programación que reportan las aseguradoras.
“Nosotros garantizamos que los recursos llegan en menos de 48 horas”.
Menciono
EPS deben más deudas antiguas y clínicas suspenden servicios en Cali
La crisis por la mala gestión de las EPS en ciudades como Cali responde a obligaciones pendientes de años anteriores. En el caso de la Nueva EPS, los impagos a clínicas como Occidente y Versalles obligaron a la suspensión de servicios, afectando a miles de pacientes.
Más de 300.000 usuarios del Valle del Cauca están hoy en riesgo de perder tratamientos por estos incumplimientos.
Las consecuencias ya se evidencian en indicadores críticos:
- El 83 % de los cánceres no se diagnostican a tiempo.
- Miles de pacientes dependen de diálisis que no se garantizan por fallas en la atención primaria.
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Servicios cobrados a fallecidos y medicamentos por encima del precio regulado
Un informe de la ADRES reveló 471.000 registros de servicios cobrados a personas fallecidas, inconsistencias que se originaron en manipulaciones irregulares de las bases de datos de las EPS.
Además, fueron detectados 6 millones de medicamentos facturados por encima del precio regulado, casos que ya están en manos de la Superintendencia de Salud y la Contraloría.
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