A partir del 1 de enero de 2025, comenzaron a regir las nuevas tarifas para copagos y cuotas moderadoras en el sistema de salud colombiano.
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Este incremento responde al ajuste del salario mínimo para el 2025 y fue establecido en la Circular Externa N° 23 de 2024 del Ministerio de Salud y Protección Social.
Con un aumento del 5,49 %, el valor de la Unidad de Valor Básico (UVB) pasó de $10.951 a $11.552, lo que impacta directamente los costos que deben asumir los usuarios del régimen contributivo y subsidiado.
Cambios en el régimen subsidiado
En este régimen no se cobran cuotas moderadoras, pero los copagos sufrieron ajustes:
- Porcentaje del valor del servicio: Hasta un máximo del 10 %.
- Topes máximos:
- Por evento: De $588.848 a $621.164.
- Anual: De $1.177.696 a $1.242.329.
Modificaciones en el régimen contributivo
Los usuarios del régimen contributivo deberán asumir nuevos valores en cuotas moderadoras y copagos, según su nivel de ingresos:
Cuotas moderadoras
- Menor a 2 SMLMV: De $4.500 a $4.700.
- Entre 2 y 5 SMLMV: De $18.200 a $19.200.
- Mayor a 5 SMLMV: De $47.700 a $50.300.
Copagos
- Porcentaje del valor del servicio:
- Menor a 2 SMLMV: 11,50 %.
- Entre 2 y 5 SMLMV: 17,30 %.
- Mayor a 5 SMLMV: 23,00 %.
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Topes máximos por evento:
- Menor a 2 SMLMV: De $337.999 a $356.548.
- Entre 2 y 5 SMLMV: De $1.354.351 a $1.428.678.
- Mayor a 5 SMLMV: De $2.708.700 a $2.857.356.
Topes máximos anuales:
- Menor a 2 SMLMV: De $610.227 a $643.717.
- Entre 2 y 5 SMLMV: De $2.440.909 a $2.574.868.
- Mayor a 5 SMLMV: De $4.881.818 a $5.149.736.
¿Quiénes están exentos?
Según el Ministerio de Salud, están exentos de copagos y cuotas moderadoras:
1. Afiliados del régimen subsidiado.
2. Pacientes del régimen contributivo con enfermedades de alto costo, como diabetes mellitus tipo I y II, hipertensión arterial, y enfermedades huérfanas.
3. Atenciones individuales dentro de las Rutas Integrales de Atención en Salud.
4. Intervenciones relacionadas con enfermedades transmisibles de interés en salud pública.
Incrementos adicionales en servicios relacionados
Otros costos relacionados también aumentaron este 2025, como el Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito (SOAT), los derechos notariales y las multas de tránsito.
Aunque el Gobierno señala que estos incrementos buscan mejorar el acceso y la sostenibilidad del sistema de salud, en los últimos meses se han registrado quejas de los usuarios debido a retrasos en medicamentos, citas y procedimientos médicos esenciales.
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